Карманы в зубах: легче предупредить, чем лечить
При грамотном и постоянном уходе за ротовой полостью и зубы будут целы, и десны здоровы. Если чистка зубов проводится небрежно, то на них остается налет, который постепенно уплотняется, переходя в зубной камень. Из-за контакта со слюной, содержащей соли кальция, камень минерализуется, разрастается по корню зуба и разрушает его связки в периодонте. В результате появляются промежутки между десной и зубами, которые называются зубодесневыми карманами. В них поселяются микробы, выделяющие токсины. Токсичное вещество убивает клетки десны, что приводит к углублению карманов, образуется замкнутый круг.
Гингивит
Первым признаком поражения десен является их воспаление. Десны опухают, становятся рыхлыми, начинают кровоточить при чистке или пережевывании твердой пищи. При надавливании на десну может быть виден гной, идет гнилостный запах изо рта. Иногда картина гингивита смазана. Кровотечение появляется периодически, отечность сильно не беспокоит. Многие списывают такие проявления на авитаминоз. Если не начать лечение, то дальше в процесс вовлекутся ткани периодонта.
Периодонтит
Это следующая стадия воспаления десен, уже в процесс болезни вовлекается альвеолярная кость, зубные связки. Они ослабевают, и зуб плохо удерживается в десне. Он становится подвижным, обнажается шейка, образуются десневые карманы. Болезнь охватывает соседние зубы, они расходятся, налегают друг на друга, образуются новые пародонтальные карманы. Разрушенная костная ткань заменяется грануляционной, которая не может удержать зуб. Процесс становится необратимым. Есть ли выход из этой ситуации?
Лечение
Если начинать лечение ротовой полости при первых признаках гингивита, то нужно просто усилить меры по гигиене: чистить зубы после каждого приема пищи мягкой щеткой, пользоваться зубной нитью, полоскать рот настоями ромашки, шалфея, дубовой коры.
Если произошло образование карманов, необходимо удалить из них зубной камень, провести профессиональную чистку у стоматолога.
Пародонтит сложнее поддается лечению. При данном заболевании нужно делать глубокую чистку десневых карманов — кюретаж. Он бывает закрытого и открытого вида.
При глубине карманов до 5 мм специальным ультразвуковым инструментом доктор их чистит и полирует корни зубов, чтобы на них не образовывался налет. Примерно через месяц небольшие карманы могут закрыться, а глубокие станут намного меньше.
При глубине более 5 мм необходим открытый кюретаж: отслаивается десна, и углубления обрабатывают костеобразующими препаратами, которые вызывают дальнейший рост костной ткани, после этого десна зашивается.
Оба вида кюретажа проводятся под местным наркозом. После этого назначаются полоскания, комплекс гигиенических процедур. Контрольное обследование проводится через 3 месяца.
Современным методом лечения является фотодинамическая терапия, при которой применяется концентрат хлорофилла и последующая обработка лазером. Такой щадящий метод удобно применять для лечения передних зубов, так как результат виден уже после одной процедуры.
Если процесс расшатывания зубов зашел уже очень далеко, то и тут не все потеряно. После лечения зубных карманов применяется шинирование арамидной нитью. Ее укладывают по периметру зубов, а сверху наносится пломбировочный светоотражающий материал. Таким образом, зубы связываются одной нитью, которая совершенно невидима под нанесенным материалом, но в то же время прочно их удерживает, препятствуя дальнейшей атрофии костной ткани.